شکل و حرکات زبان نیز مورد ملاحظه است یک زبان طبیعی نسبت به دهان نه خیلی بزرگ است نه کوچک و همچنین نه متورم و نه چروک خورده است.

زبان در حرکت باید قابلیت انعطاف داشته باشد ولی نه حرکات غیر قابل کنترل و نباید به هیچ جهتی تمایل و کج شدگی داشته باشد. زبان طبیعی باید به صورت یک قطعه گوشتی نرم و بدون ترک شکاف و برجستگی و جوش باشد هر چند ممکن است دارای کرکهای برجسته ای باشد که طبیعی میباشد ولی بدون پاپولهای قرمز یا تاول و زخم باید باشد.

زبان ورم کرده زبان باد کرده ایست با کناره های کنگره ای شکل و مثل این است که در اثر فشار دندانها در کناره های آن جاگذاری شده است. زبان ورم کرده به این شکل به تنهایی نشانه نارسایی چی یا ازدیاد مایعات است و در موارد نادر ممکن است قسمتی از الگوی افزایش حرارت باشد که در این موارد جسم زبان نیز بسیار قرمز خواهد بود. یک زبان نازک زبان باریکی است که از زبان طبیعی نسبت به دهان کوچکتر است و نشانه نارسایی خون یا مایعات است. چینی ها به زبان سفتی که فاقد قابلیت انعطاف باشد یک قطعه چوب می گویند. این شکل زبان معرف یک اثر باد خطرناک است و یا وجود موکوسی که باعث انسداد چی قلبی شده است. یک زبان لرزان به نظر شبیه حرکات پرچمی غیر قابل کنترل است. وقتی این شکل زبان رنگ پریده نیز باشد نشانه آن است که چی برای تنظیم حرکات صحیح زبان نارسا است و اگر زبان قرمز باشد تشخیص باد داخلی است که زبان را به حرکت در آورده است.